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你是否......
無精打采或容易疲憊？
情緒消沉、缺乏動力？
喪失強烈慾望、活力及力不從心？
肌肉無力和氣力喪失？
還是你到了一定年紀？

如果你有上述現象，你可能患了一種稱為「低睪固酮症」的病症，而本書正是為你而寫的。

性愛美好、活力大增、健康升級、肌肉強健、心智敏銳。這些只是患有低睪固酮症男性在經過治療後，生活品質提升的一些好處而已。如果你發現自己性慾低落、出現勃起功能障礙，或是覺得疲憊不堪、心情抑鬱、失去動力，那這本來自哈佛醫學院專家最權威、擁有最新資料的指南將可幫助你瞭解是否患了低睪固酮症──這是中年男性常見卻經常沒被診斷出來的病症。

作者簡介

亞伯拉罕．摩堅泰勒Abraham Morgentaler

哈佛大學泌尿科助理臨床教授暨「男士的健康波士頓」創立者，該中心主攻男性性功能及生殖健康。多本暢銷書的作者，著作包括《男性身體與威而鋼迷思 》。

譯者簡介

陳芳智

東吳大學英文系畢業。任職知名科技公司研發部門與軟體全球化服務公司主管多年。近年擔任兼職英文翻譯，有譯作近三十冊。

當你閱讀以下故事時，請看看自己是否有下列所述的任何症狀。請記住，每個人的情況不同，因此低睪固酮症在每個人身上表現出來的症狀也不盡相同。如果你發現自己有下列故事中男性擁有的一或多個症狀，那麼你或許該做個血液檢測，看看是否患有低睪固酮症。

性衝動低

低睪固酮症的正字標記，就是沒什麼性衝動，或是性衝動低落。睪固酮與性慾之間的密切關係我們早已了解，所以即使是毫無醫學背景的人聽到有人說他「性」趣缺缺，朋友八成都會打趣地說他是男性荷爾蒙（睪固酮）過低。

傑瑞是個五十四歲的患者，他的第一任妻子在十年前因癌症過世後，他獨力扶養兩個孩子長大。現在他的孩子都已經自立，而他也遇上了一位比自己年輕十二歲的女性，並再婚了。「克蕾瑞絲棒極了，我能擁有這麼一位嬌妻真是太幸運了，」他說道，「不過，即使知道她如此嬌媚迷人，我還是提不起興致和她產生肌膚之親。」他頓了一下，「或者是任何人，就那件事上。」他補充。

傑瑞更深入的描述了他的狀況。「就像是我體內有個部分被關掉了。我們很久才有一次性愛，每次大概間隔一兩個月。我硬得起來，但是必須保持非常的專注力才能維持硬度，我真的要很努力。其他醫師給了我一些勃起的藥物──這些藥物可以讓我維持硬度，但是無法改變我缺乏的性趣。」

「你上次對性愛產生高昂興致，是多久以前的事情了？」我問。

「醫生，這個我很難告訴你。我和第一任妻子的性生活很活躍，一直到我們有了孩子。從那以後開始有些改變，或許每個人都一樣吧。但是當她得病後，我對性愛就沒關注過了，直到多年以後，我又遇到了克蕾瑞絲。」

我問傑瑞，找我就醫，他希望達成什麼，他回答：「對於自己，我真的沒想要獲得什麼，但克蕾瑞絲值得從我身上得到更多。她年輕，願意嘗試像我這樣帶著兩個孩子的男人，所以她的性生活應該要能建立在更頻繁的規律基礎上。她喜歡性愛，也告訴我在那件事後，她都會覺得和我更親近。」傑瑞在他的椅子上動了動，「我告訴你一件事。上次情人節，我們和其他三對夫妻一起到佛蒙特一家優質旅館去過夜。我們享受了一頓超棒的晚餐，然後每對夫妻都開玩笑地說要回房去做愛做的事。我們回了房，我爬上了床，關了燈，然後倒下就睡著了。這真是丟臉啊！」

看傑瑞過去的病史，並不能幫助我釐清導致他目前困難的原因。有些藥物會引起性方面的問題，但是他吃的唯一一種處方藥物，卻是抗高膽固醇藥物──這種藥物通常不會引起性方面的問題。憂鬱症也可能導致性慾喪失或表現方面的問題，但傑瑞並無憂鬱症病史。不過，當他的血液檢測結果回來時，分明就是睪固酮濃度過低。

我開始以凝膠為傑瑞進行睪固酮治療。最初他發現性慾並無改善的跡象，而當時血液檢測的結果也只是顯示他血液中的睪固酮濃度只有平均的低值而已。於是，我增加了凝膠的劑量，在那之後，他的睪固酮濃度就達到了良好的水準，也就是平均值的中間左右。傑瑞回報我說，他早上起床開始會勃起了，「就好像見到了老朋友。」他有點高興的跟我說。這是個正面的徵兆。

「試幾個月看看。」我提出建議。

兩個月後，傑瑞回診，身邊還帶著克蕾瑞絲。這對夫妻的組合很有趣，傑瑞還是一副蓬頭散髮的樣子，而克蕾瑞絲卻是個嬌小漂亮的女人，外表整潔，兩人在一起很登對。

「怎麼樣啦？」在我和克蕾瑞絲都分別自我介紹後，我開口問。

他們兩人都露出了微笑。「太棒了！」傑瑞大聲說出，「克蕾瑞絲說我一路緊追她的樣子，就像個十幾歲的小伙子。」傑瑞仔細看著她，似乎分享著那一瞬間只屬於兩人的私密玩笑，「我想沒那麼極端啦……」他說道，「不過，現在我們的性生活比較規律了，一個禮拜至少一兩次。而且，即使我們什麼也沒做，我也會再想到性方面的事。我都忘記這種滋味了，不過記得在我第一任妻子生病前，我一直都是這樣的。」

「在傑瑞接受治療之後，妳注意到他有任何改變嗎？」我問克蕾瑞絲。

「那當然有囉，」她回道，「很難知道到底是睪固酮本身的功效，還是因為好事一件接著一件發生；不過，傑瑞好像比以前快樂。他用以前很少使用的各種方式，和我鬧著玩。他下決定時也比較果斷。舉例來說，當我問他想看什麼電影時，以前他通常都會轉頭問我想看什麼。但現在，他會告訴我對什麼有興趣，感覺傑瑞好像從蚌殼裡脫殼而出了。」

克蕾瑞絲對傑瑞改變的這種描述，正是我從接受睪固酮治療男性的女性伴侶身上聽到的典型例子。男性經常為了某種特定症狀找上我，例如性慾低落或勃起功能障礙，而他們對於療效的評估也都專注在原有的症狀上。但一個人行為上的細微改變，或是每天與他人互動之間散發的活力，自己往往看不見，但身邊的人卻認為非常明顯。男性通常不會注意到自己療後其他方面的改變，但他的伴侶卻帶著滿滿自信對我說：「噢，沒錯，他不一樣了。」